膝关节骨性关节炎的运动康复

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发布时间:2018-05-15 14:23

膝关节骨性关节炎的运动康复

2018-05-15 13:45来源:菠萝君健身

原标题:膝关节骨性关节炎的运动康复

膝关节骨性关节炎的介绍

概念

正常的膝关节是由3块骨构成,即股骨,胫骨和髌骨。

膝关节由上方的大腿骨(股骨)和下方的小腿骨(胫骨)组成,同时还有一块小骨头随着膝关节运动在股骨表面滑动,叫做髌骨。

构成关节的3块骨的表面都被一层光滑的软骨覆盖,以减少关节活动时的摩擦。

膝关节骨性关节炎主要以软骨退变,骨质增生进而影响到关节周围软组织致关节疼痛,负重后加重以及后期致关节变形的慢性疾病。

症状

典型表现为活动后膝关节疼痛加重,局部压痛,甚至活动受限,影响患者生活质量;

早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,严重者出现膝内翻畸形;

关节活动时可有弹响、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形;

极少数患者可出现绞锁现象或膝关节积液。

病因

年龄大

年龄是膝关节骨性关节炎的常见原因,发病率与年龄大小成正相关。

这是由于软骨愈合的能力会随着年龄的增长而逐渐减弱。

膝关节损伤

膝关节内的交叉韧带和半月板损伤,可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加;

严重创伤特别是骨折,也可能改变其他部位的功能,导致骨性关节炎。

这类常见于长期剧烈运动的人群,足球、网球、或长跑运动可能会有较高的患关节炎的风险。

性别

女性发病率较男性高,特别是绝经后的女性明显增加。

体重大

自身体重太大,膝关节就要过度承载这些重量。

膝关节周围肌肉力量弱

稳定膝关节的肌肉主要包括股四头肌和腘绳肌,它们互为拮抗肌。

正常情况下,腘绳肌要达到股四头肌力量的70%,膝关节才相对平衡稳定,不易受伤。

若二者力量不平衡可能会导致膝关节承受过多的负荷引发膝骨关节炎。

康复治疗

力量训练

股四头肌训练

(靠墙静蹲)

(哑铃深蹲)

(弹力带抗阻训练)

腘绳肌训练

(TRX弯腿)

(瑞士球弯腿)

(腘绳肌离心力量训练)

泡沫轴放松

力量训练后我们应放松肌肉。

使用泡沫轴进行放松可以松解紧张的肌筋膜,替代运动按摩放松肌肉,松解粘连和疤痕,促进血液循环。

与普通的泡沫轴相比,振动泡沫轴(Vibrating Foam Roller)利用不同强度的高频率震动以使得其对于肌肉的激活作用与放松作用更加的彻底。

融入了中医按摩的抖法、劈法等放松手法,同时能达到较深层的放松效果。

其可调节的振动频率对于股四头肌、腘绳肌等加压易产生疼痛的肌肉和结构也可根据自身感觉进行调节,减少疼痛的同时也能达到极大的放松效果。

方便操作、节省人力并提高了使用感受。

(股四头肌泡沫轴放松)

(腘绳肌泡沫轴放松)

理疗

物理治疗的主要作用为增加局部血液循环、减轻炎症反应、改善肌肉紧张度。

可采用高频电疗、低强度脉冲超声(LIPUS)、脉冲电磁场(PEMFs)、经皮神经电刺激(TENS)以及激光刺激。

手术治疗

手术疗法的目的是改善患者的症状、增强膝关节的稳定性和增加关节活动度。

对于少数患者因进行性加重或严重功能障碍而采用,主要有小针刀疗法、关节镜疗法和人工膝关节置换等。

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